LATEST NEWS
 
Ειδήσεις /Υγεία - ΠεριβάλλονΔημοσίευση: 29 Μαΐου 2020 20:14

Κολπική μαρμαρυγή: Όλα όσα πρέπει να γνωρίζετε για την πιο συχνή μορφή καρδιακής αρρυθμίας

Γράφει ο Γεώργιος Ν. Θεοδωράκης MD, FESC, FACC, Διευθυντής Κλινικής Αρρυθμιών-Ηλεκτροφυσιολογίας και Βηματοδότησης Metropolitan General.

καρδιογράφημα

Η κολπική μαρμαρυγή είναι από τις πιο συχνές αρρυθμίες των ενηλίκων. Οι επιπτώσεις της αρρυθμίας πέραν της επιδείνωσης της ποιότητας ζωής, σε σημαντικό ποσοστό ασθενών έχει να κάνει με:

  1. την ανάπτυξη καρδιακής ανεπάρκειας ή την επιδείνωση προϋπάρχουσας
  2. τα εμβολικά ισχαιμικά εγκεφαλικά επεισόδια
  3. την αύξηση της θνητότητας λόγω των ανωτέρω επιπλοκών

Τα ισχαιμικά εγκεφαλικά συσχετίζονται πολλές φορές με συνυπάρχουσες νόσους όπως ο σακχαρώδης διαβήτης, η αρτηριακή υπέρταση, η καρδιακή ανεπάρκεια ή η ύπαρξη αγγειοπάθειας. Σημαντικό ρόλο παίζει επίσης η ηλικία του ασθενούς (>65έτη). Η προύπαρξη μάλιστα προηγούμενου ιστορικού εγκεφαλικού επεισοδίου αυξάνει την πιθανότητα νέου επεισοδίου.

Η χρήση αντιπηκτικών φαρμάκων και επεμβατικών τεχνικών με τις επεμβάσεις κατάλυσης φαίνεται ότι έχουν αλλάξει προς το καλύτερο την πρόγνωση αυτής της αρρυθμίας.

Η κολπική μαρμαρυγή, οφείλεται είτε σε κυκλώματα επανεισόδου (κυματίδια, που κυκλοφορούν και στους δύο κόλπους) ή εστίες, που βρίσκονται κυρίως στις πνευμονικές φλέβες, που πυροδοτούν την αρρυθμία. Το τελευταίο αποτελεί την παθοφυσιολογική βάση της απομόνωσης των πνευμονικών φλεβών για τη θεραπεία της παροξυσμικής κολπικής μαρμαρυγής.

Οι επεμβάσεις που γίνονται για την απομόνωση των πνευμονικών φλεβών σήμερα γίνονται είτε με διαδοχικές εφαρμογές υψίσυχνου ρεύματος γύρω από τις πνευμονικές φλέβες ή με τη χρήση καθετήρα μπαλονιού κρυοθεραπείας. Ο καθετήρας αυτός εφαρμόζεται για 3-4 λεπτά και αναπτύσσει θερμοκρασίες έως -40°C και -50°C. Η θερμοκρασία αυτή είναι ικανή να δημιουργήσει ομότιμη διατοιχωματική βλάβη γύρω από τις πνευμονικές φλέβες.

Τα αποτελέσματα και των δύο μεθόδων είναι συγκρίσιμα με ελαφρά υπεροχή της κρυοθερμίας κυρίως λόγω του βραχύτερου χρόνου επέμβασης. Η επιτυχία της επέμβασης φθάνει στο 70-80% τον πρώτο χρόνο από την επέμβαση.

Τελευταία, η κατάλυση της κολπικής μαρμαρυγής απέκτησε μια καινούργια ένδειξη σε ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια. Στη μελέτη Castle φάνηκε ότι σε ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια και κολπική μαρμαρυγή, η ομάδα που υπεβλήθη σε κατάλυση κολπικής μαρμαρυγής είχε μικρότερη θνητότητα σε σχέση με την ομάδα ελέγχου.

Στο Metropolitan General αντιμετωπίζεται με μεγάλη επιτυχία η κατάλυση της κολπικής μαρμαρυγής.

Metropolitan - Γεώργιος Θεοδωράκης 


 

 *Άρθρο του Γεώργιου Ν. Θεοδωράκη MD, FESC, FACC, Διευθυντή Κλινικής Αρρυθμιών-Ηλεκτροφυσιολογίας και Βηματοδότησης Metropolitan General.

Σημαντικότερες ειδήσεις στη κατηγορίαΚακοκαιρία "Ελπίδα" - Αιγαίο: Στα λευκά ντύθηκαν τα νησιά (βίντεο)Σήμερα 08:16 | Ειδήσεις

Ποιες περιοχές αντιμετώπιθσαν προβλήματα από την κακοκαιρία. Πού αναμένεται να "χτυπήσει" η Ελπις τις επόμενες ώρες.

“Ελπίδα” - Σχολεία : Που θα είναι κλειστά την Δευτέρα (βίντεο)Σήμερα 09:34 | Ειδήσεις

Τι δήλωσε στον ΑΝΤ1 ο Περιφερειάρχης Αττικής, για την εισήγηση σχετικά με τις περιοχές. Δεν θα χαθούν τα μαθήματα, ακόμη και με κλειστά σχολεία, ξεκαθαρίζει η Νίκη Κεραμέως.

“Ελπίδα” - Κεραμέως: κατάργηση και συγχωνεύσεις για Τμήματα ΑΕΙΣήμερα 10:28 | Ειδήσεις

Τι είπε η Υπ. Παιδείας για την τηλεκπαίδευση στα σχολεία που θα μείνουν κλειστά, λόγω κακοκαιρίας. Τι ανέφερε για τον κορονοϊό, την ύλη στις Πανελλαδικές και την Γ Λυκείου και τα voucher σε εκπαιδευτικούς και μαθητές.

Θεσσαλονίκη - Ψιλικατζίδικο: νέα ληστεία, 78 ημέρες μετά την φονική επίθεσηΣήμερα 08:01 | Τοπικά Νέα

Στόχος κακοποιού έγινε και πάλι το κατάστημα, στο οποίο έχασε την ζωή του ο άτυχος υπάλληλος, που δέχθηκε σφαίρα στο κεφάλι.

Pοή στη κατηγορία: Ειδήσεις
Πατήσια: έκρηξη σε παράτυπο τζαμί11:35Κορονοϊός - Κούβελας: “επικίνδυνος” ο εμβολιασμός εγκύων και νέων (βίντεο)11:22Κακοκαιρία "Ελπίδα" - Εύβοια: χιόνια μέχρι και την παραλία (βίντεο)11:08Γαλακτομπούρεκο με φύλλο κανταΐφι από τον Πέτρο Συρίγο10:54Σταϊκούρας: μονιμοποίηση των φορολογικών ελαφρύνσεων10:41“Ελπίδα” - Κεραμέως: κατάργηση και συγχωνεύσεις για Τμήματα ΑΕΙ10:28Australian Open: η Σακκαρη σταμάτησε στις “16”10:14"Ελπίδα" - Πολιτική προστασία: οδηγίες για την κακοκαιρία 10:00“Ήλιος”: νέα επεισόδια με απρόσμενες αφίξεις (εικόνες)09:46“Ελπίδα” - Σχολεία : Που θα είναι κλειστά την Δευτέρα (βίντεο)09:33Γεωργαντάς: αστυνομική ταυτότητα στο κινητό μας για όλες τις χρήσεις09:20“Rouk Zouk Special”: ραδιοφωνική “μάχη” την Κυριακή (εικόνες)09:06Κακοκαιρία "Ελπίδα" - Αιγαίο: Στα λευκά ντύθηκαν τα νησιά (βίντεο)08:55Κορονοϊός - Τουρκία: η “πανδημία” καλπάζει στην χώρα08:39“Άγριες Μέλισσες”: νέα επεισόδια με θανάσιμες αποφάσεις (εικόνες)08:25ΕΟΔΥ: Rapid test δωρεάν την Κυριακή σε 40 σημεία08:11Θεσσαλονίκη - Ψιλικατζίδικο: νέα ληστεία, 78 ημέρες μετά την φονική επίθεση07:58Κορονοϊός - Νέα Ζηλανδία: η Πρωθυπουργός πήρε μέτρα που… “μπλόκαραν” τον γάμο της07:44Έμπαινε στο ίδιο σπίτι για 23 μέρες και έκλεβε χρήματα!07:30Πετρελαιοκηλίδα: Το Περού κήρυξε “κατάσταση περιβαλλοντικής έκτακτης ανάγκης” (εικόνες)07:16
Δεν υπάρχει καταχώρηση
BlogsΔεν υπάρχει περιεχόμενο