LATEST NEWS
 
Ειδήσεις /ΥγείαΔημοσίευση: 04 Νοεμβρίου 2024 09:49

Ενδοσκοπική χειρουργική σπονδυλικής στήλης

Όσα πρέπει να γνωρίζετε για τις ιδιαίτερότητες των επεμβάσεων, τα είδη τους και τα οφέλη για τους ασθενείς.

HHG - Πουλλάς

Ταχύτερη ανάρρωση και μικρότερη επεμβατικότητα για τις παθήσεις σπονδυλικής στήλης

Η ενδοσκοπική χειρουργική σπονδυλικής στήλης είναι μια ελάχιστα επεμβατική τεχνική που πραγματοποιείται με τη βοήθεια ειδικών ενδοσκοπίων για την αντιμετώπιση των παθήσεων που αφορούν τη συγκεκριμένη περιοχή. Πραγματοποιείται με δύο είδη ενδοσκοπίων: με τα άκαμπτα και με τα εύκαμπτα.

Εύκαμπτα ενδοσκόπια

«Τα εύκαμπτα ενδοσκόπια είναι μικροκαθετήρες με εξωτερική διάμετρο έως 3 χιλιοστά. Μέσω των δύο αυλών που διαθέτουν, εισάγεται μια οπτική ίνα, όπου μας επιτρέπεται να παρατηρούμε μέσα στον σπονδυλικό σωλήνα κι από τον άλλο αυλό, τοποθετούμε οπτική ίνα LASER ή μικροεργαλεία. Η εφαρμογή και χρήση τους αφορά κυρίως την οσφυική μοίρα έως την κατώτερη θωρακική μοίρα.

HHG - ΠουλλάςΗ επέμβαση με εύκαμπτο ενδοσκόπιο πραγματοποιείται στο τμήμα Επεμβατικής Νευρο-ακτινολογίας και είναι συνδυασμός της Ενδοσκοπικής χειρουργικής και της Νευρο-ακτινολογίας καθώς θεωρείται χειρουργική φυσικής διόδου. Με αυτόν τον τρόπο μας παρέχεται η δυνατότητα της ταυτόχρονης διάγνωσης και θεραπείας, διότι τα συμβατικά απεικονιστικά μέσα (MRI & CT), πολλές φορές (κυρίως στις χρόνιες εκφυλιστικές βλάβες), μας δίνουν ανεπαρκή, αναξιόπιστα ή και ψευδή στοιχεία. Οι δε κλασσικές χειρουργικές τεχνικές της σπονδυλικής στήλης, συχνά αποτυγχάνουν ή και δημιουργούν περαιτέρω προβλήματα, λόγω της δημιουργίας ουλώδους ιστού και καταστροφής υγιών ανατομικών δομών της σπονδυλικής στήλης», εξηγεί ο κ. Σκεύος Πουλλάς Νευροχειρουργός, Διευθυντής Β' Νευροχειρουργικής Κλινικής Metropolitan General.

Ανάλυση τεχνικής

«Ο ασθενής υπό τοπική αναισθησία και ελαφρά μέθη, επικοινωνεί με τον γιατρό καθ’ όλη τη διάρκεια της επέμβασης. Ο γιατρός εισάγει με δερματική τομή ενός χιλιοστού, ένα λεπτό πλοηγήσιμο καθετήρα με κάμερα δια του ιερού σχίσματος μέσα στον σπονδυλικό σωλήνα. Με τη συμμετοχή του ασθενούς, γίνεται αναπαραγωγή της συμπτωματολογίας κι έτσι επιτυγχάνεται εντοπισμός της βλάβης (εστία του πόνου) με θετική προγνωστική αξία από 87% - 100%.

Με την ακτινοσκόπηση γίνεται μελέτη με σκιαγράφηση τόσο του σπονδυλικού σωλήνα, όσο και των τρημάτων και σε συνδυασμό με την ενδοσκόπηση αναδεικνύεται η υποκείμενη παθολογία. Όταν το πρόβλημα εντοπισθεί, εφαρμόζεται ενδεδειγμένη θεραπεία (λύση συμφύσεων, απεγκλωβισμός νευρικών ριζών, εξάχνωση-συρρίκνωση παθολογικών ευρημάτων με χρήση LASER, καθώς και λήψη βιοπτικού υλικού)», αναφέρει.

Ενδείξεις της επεμβατικής ενδοσκοπικής χειρουργικής σπονδυλικής στήλης

  • Επεμβατική ενδοσκοπική για χρόνιο πόνο λόγω εκφυλιστικών αλλοιώσεων της σπονδυλικής στήλης
  • Επεμβατική ενδοσκοπική λύση συμφύσεων λόγω αποτυχημένου συνδρόμου χειρουργικής επέμβασης
  • Επεμβατική ενδοσκοπική δισκεκτομή (ελεύθερο δισκικό υλικό)
  • Επεμβατική ενδοσκοπική διάνοιξη σπονδυλικού σωλήνα και τρημάτων (εξαΰλωση Ωχρού συνδέσμου)
  • Επεμβατική ενδοσκοπική διάνοιξη κυστικών εξεργασιών (αραχνοειδών κύστεων, περινευρικών κύστεων, κύστεων αρθρικού θύλακος κ.λπ.)
  • Εξαΰλωση επισκληριδίου λιπώματος (επισκληρίδια λιπωμάτωση)
  • Λήψη βιοπτικού υλικού από επισκληρίδιους κυρίως όγκους
  • Ενδοσκοπική αποκατάσταση ψευδομηνιγγοκήλης και διαφυγής ΕΝΥ

Άκαμπτα ενδοσκόπια

Τα άκαμπτα ενδοσκόπια ως χειρουργικά εργαλεία, αποτελούν εξέλιξη των συμβατικών χειρουργικών τεχνικών.

HHG - Πουλλάς

Ανάλυση τεχνικής

«Οι επεμβάσεις με άκαμπτο ενδοσκόπιο πραγματοποιούνται στο χώρο του χειρουργείου με τοπική αναισθησία, καταστολή (μέθη) και δερματική τομή ½ έως 1 εκατοστό. Πραγματοποιούνται επεμβάσεις σε όλο το μήκος της σπονδυλικής στήλης (ΑΜΣΣ, ΘΜΣΣ, ΟΜΣΣ) με πρόσθιες, οπίσθιες ή οπισθο-πλάγιες προσπελάσεις» διευκρινίζει ο κ. Πουλλάς, αναφέροντας τις ενδείξεις και τα πλεονεκτήματα της ενδοσκοπικής χειρουργικής:

Ενδείξεις της ενδοσκοπικής χειρουργικής

  • Παθολογία του μεσοσπονδύλιου δίσκου
  • Στένωση τρημάτων
  • Στένωση του σπονδυλικού σωλήνα

Πλεονεκτήματα της ενδοσκοπικής χειρουργικής σπονδυλικής στήλης

  • Λιγότερο τραυματική μέθοδος
  • Με τοπική αναισθησία και ελαφριά μέθη
  • Άμεση ανάνηψη από την επέμβαση
  • Διαγιγνώσκει και θεραπεύει προβλήματα που δεν ανιχνεύει η Μαγνητική ή η Αξονική Τομογραφία
  • Τεχνική πολλαπλών επιπέδων
  • Δεν δημιουργεί ουλώδη ιστό
  • Υψηλό ποσοστό επιτυχίας
  • Επιστροφή στην καθημερινότητα την επόμενη της επεμβάσεως για την πλειοψηφία των ασθενών.
Σημαντικότερες ειδήσεις στη κατηγορίαΝετανιάχου: Θα συνεχίσω να υπερασπίζομαι το Ισραήλ, καμία απόφαση δεν θα μας εμποδίσειΣήμερα 06:34 | Ειδήσεις

Το Διεθνές Ποινικό Δικαστήριο προκάλεσε οργή στο Ισραήλ, προχωρώντας την Πέμπτη στην έκδοση άνευ προηγουμένου ενταλμάτων σύλληψης του πρωθυπουργού Μπενιαμίν Νετανιάχου και του πρώην υπουργού Άμυνας Γιοάβ Γκάλαντ.

Λακωνία: Νεκρός άνδρας από φωτιά σε εγκαταλελειμμένο κτήριοΣήμερα 07:09 | Ειδήσεις

Το Ανακριτικό Τμήμα της Πυροσβεστικής Υπηρεσίας διεξάγει έρευνες για τα αίτια που προκάλεσαν τη φωτιά.

Καιρός: Τοπικές βροχές και καταιγίδες και την ΠαρασκευήΧθες 16:19 | Ειδήσεις

Σε ποιες περιοχές αναμένονται βροχές και πού θα σημειωθούν καταιγίδες. Ισχυροί άνεμοι και την Παρασκευή. Αναλυτική πρόγνωση για όλη την επικράτεια.

Πούτιν: Πυρηνικές απειλές για επιθέσεις κατά δυτικών χωρώνΧθες 20:40 | Ειδήσεις

Διάγγελμα Πούτιν απευθυνόμενο προς τη Δύση. Απειλές προς τις χώρες που έδωσαν όπλα στην Ουκρανία.

Pοή στη κατηγορία: Ειδήσεις
Θεσσαλονίκη - ΟΑΣΘ: Νέες λεωφοριακές γραμμές και τροποποίση παλιών07:44Τρίκαλα: Μαθητές τσακώθηκαν και οι γονείς του ενός μήνυσαν την γιαγιά του άλλου07:31Λακωνία: Νεκρός άνδρας από φωτιά σε εγκαταλελειμμένο κτήριο 07:17Μπάιντεν: “Σκανδαλώδες” το ένταλμα του ΔΠΔ για τη σύλληψη του πρωθυπουργού του Ισραήλ Νετανιάχου07:04Νετανιάχου: Θα συνεχίσω να υπερασπίζομαι το Ισραήλ, καμία απόφαση δεν θα μας εμποδίσει 06:50Εορτολόγιο - 22 Νοεμβρίου: Ποιοι γιορτάζουν σήμερα06:36Σημεία για rapid test δωρεάν την Παρασκευή06:23Καιρός: Τοπικές βροχές και καταιγίδες και την Παρασκευή06:09Τουρκία: Άνδρας επιχείρησε να μπει σε εμπορικό κέντρο με σκύλο και τον δάγκωσε… ο φύλακας (βίντεο)23:59Μεγαλή Βρετανία - Ελλάδα: Πάλεψε μέχρι τέλους αλλά δεν τα κατάφερε η Εθνική 23:48Κύπρος - Νεκροφιλία: Ένστολος των Βρετανικών Βάσεων ελέγχεται από τις Αρχές23:36Ζελένσκι: Η Ρωσία δεν ενδιαφέρεται για την ειρήνη23:24Euroleague: Ο Ολυμπιακός νίκησε εύκολα την Μπασκόνια23:11Λίβανος – Συρία: Πολύνεκρα ισραηλινά χτυπήματα (βίντεο)22:58Μετρό - Σταϊκούρας για Γραμμή 4: Στόχος μας η διάνοιξη του συνόλου των σηράγγων το 202622:45Διπλωματικές πηγές προς Φιντάν: Η Συνθήκη της Λωζάνης δεν επιδέχεται παρερμηνείας22:31ΤτΕ: Νέο ρεκόρ στα έσοδα από τον τουρισμό στο 9μηνο 22:18Λαμία - Καταδίωξη: Μεθυσμένος οδηγός τραυμάτισε αστυνομικούς 22:04Ιράν: Ακτιβιστής έραψε τα χείλη του μετά την αυτοκτονία ενός άλλου ακτιβιστή21:51Φοροδιαφυγή: Τα νέα ψηφιακά… όπλα στα “χέρια” της ΑΑΔΕ21:37
Δεν υπάρχει καταχώρηση
BlogsΔεν υπάρχει περιεχόμενο