Ρήξη Τενόντων του Ώμου: Τι είναι και πώς αντιμετωπίζεται

Η ρήξη των τενόντων του ώμου μπορεί να προκληθεί από διάφορους παράγοντες, όπως:

1. Τραυματισμός: Ένας ξαφνικός τραυματισμός, όπως μια πτώση ή ένα ισχυρό χτύπημα στον ώμο, μπορεί να προκαλέσει ρήξη των τενόντων.
2. Υπερβολική Χρήση: Η επαναλαμβανόμενη χρήση του ώμου σε δραστηριότητες όπως το τένις, το κολύμπι ή η εργασία πάνω από το κεφάλι μπορεί να φθείρει τους τένοντες με την πάροδο του χρόνου.
3. Φθορά λόγω Ηλικίας: Καθώς μεγαλώνουμε, οι τένοντες μπορεί να γίνονται πιο αδύναμοι και ευάλωτοι σε ρήξεις.

Συμπτώματα της Ρήξης Τενόντων του Ώμου

Τα συμπτώματα της ρήξης τενόντων στον ώμο περιλαμβάνουν:

• Πόνο: Συνήθως έντονο πόνο που μπορεί να επιδεινώνεται τη νύχτα ή κατά την ανύψωση του βραχίονα.
• Αδυναμία: Δυσκολία στην ανύψωση του βραχίονα ή στη συγκράτηση αντικειμένων.
• Περιορισμένη Κίνηση: Μειωμένο εύρος κίνησης του ώμου.
• Κριγμοί (Τρίξιμο) : Αίσθηση τριξίματος ή κλικ στον ώμο κατά την κίνηση.

Διάγνωση της Ρήξης Τενόντων

Η διάγνωση της ρήξης τενόντων του ώμου γίνεται συνήθως μέσω κλινικής εξέτασης και απεικονιστικών μεθόδων. Ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει:

• Ακτινογραφία: Για να αποκλείσει άλλες αιτίες πόνου, όπως η οστεοαρθρίτιδα.
• Μαγνητική Τομογραφία (MRI): Για να επιβεβαιώσει την παρουσία και την έκταση της ρήξης των τενόντων.

Θεραπεία της Ρήξης Τενόντων του Ώμου

Η θεραπεία της ρήξης τενόντων μπορεί να είναι συντηρητική ή χειρουργική, ανάλογα με τη σοβαρότητα της ρήξης και τις ανάγκες του ασθενούς.

Συντηρητική Θεραπεία

Για τις μικρότερες ρήξεις ή όταν η χειρουργική επέμβαση δεν είναι απαραίτητη, η συντηρητική θεραπεία περιλαμβάνει:

• Ξεκούραση: Αποφυγή δραστηριοτήτων που επιδεινώνουν τον πόνο.
• Παγοθεραπεία: Εφαρμογή πάγου στον ώμο για μείωση του πόνου και του οιδήματος (πρήξιμο).
• Φαρμακευτική Αγωγή: Χρήση αντιφλεγμονωδών φαρμάκων για την ανακούφιση του πόνου.
• Φυσικοθεραπεία: Ασκήσεις ενδυνάμωσης και ευλυγισίας για την αποκατάσταση της λειτουργικότητας του ώμου.
• Εγχύσεις βιολογικών επουλωτικών παραγόντων.

Χειρουργική Θεραπεία

Σε περιπτώσεις όπου η ρήξη είναι σοβαρή ή η συντηρητική θεραπεία δεν αποδίδει, η χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη. Οι επιλογές περιλαμβάνουν:

• Αρθροσκόπηση: Μία ελάχιστα επεμβατική μέθοδος όπου ο χειρουργός χρησιμοποιεί μία μικροκάμερα και ειδικά μικροεργαλεία για να επιδιορθώσει τη ρήξη.
• Αρθροπλαστική: Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, δηλαδή σε μαζικές και παραμελημένες ρήξεις τενόντων μη επιδιορθώσιμων αρθροσκοπικά, συνήθως απαιτείται αντικατάσταση της άρθρωσης, μέσω ενός χειρουργείου που ονομάζεται “Ανάστροφη Αρθροπλαστική του Ώμου”.
• Διασωστική Αρθροσκόπηση του Ώμου: Εξειδικευμένη τεχνική που εφαρμόζει ο Δρ. Χιώτης σε περιπτώσεις μαζικών και παραμελημένων ρήξεων τενόντων και μπορεί να σας απαλλάξει από μία αρθροπλαστική εφόσον δεν υπάρχουν χόνδρινες και οστικές αλλοιώσεις. Πραγματοποιείται μέσω τομών ελαχίστων χιλιοστών, αναίμακτα, ενώ ο ασθενής βιώνει μία σχετικά ανώδυνη διαδικασία.

Ανάκαμψη και Ανάρρωση

Η ανάρρωση μετά από χειρουργική αποκατάσταση ρήξης τενόντων του ώμου μπορεί να διαρκέσει από λίγες εβδομάδες έως αρκετούς μήνες, ανάλογα με τη σοβαρότητα της ρήξης και τη θεραπευτική προσέγγιση. Η φυσικοθεραπεία παίζει καθοριστικό ρόλο, βοηθώντας στην επαναφορά της δύναμης και της ευλυγισίας του ώμου.

• Πρώτες Εβδομάδες: Ανάπαυση και παγοθεραπεία για μείωση του πόνου και του οιδήματος (πρήξιμο).
• Επόμενες Εβδομάδες: Ξεκινά η φυσικοθεραπεία με ήπιες ασκήσεις εύρους κίνησης.
• Μετέπειτα Στάδιο: Προοδευτική ενδυνάμωση και λειτουργικές ασκήσεις για την αποκατάσταση της πλήρους λειτουργικότητας του ώμου.

Πρόληψη της Ρήξης Τενόντων του Ώμου

Η πρόληψη είναι πάντα καλύτερη από τη θεραπεία. Μερικές συμβουλές για την πρόληψη της ρήξης τενόντων του ώμου περιλαμβάνουν:

• Ασκήσεις Ενδυνάμωσης: Ενδυνάμωση των μυών του ώμου με ασκήσεις αντίστασης.
• Ευλυγισία της Ωμικής Ζώνης: Τακτικές διατάσεις για τη διατήρηση της ευλυγισίας των ώμων.
• Αποφυγή Υπερβολικής Χρήσης: Αποφυγή επαναλαμβανόμενων κινήσεων που μπορεί να καταπονήσουν τους τένοντες.
• Καλή Στάση: Διατήρηση καλής στάσης σώματος για την αποφυγή επιβάρυνσης των ώμων.

Συμπεράσματα

Η ρήξη των τενόντων του ώμου είναι μία συχνή και επώδυνη κατάσταση που μπορεί να περιορίσει την καθημερινή σας δραστηριότητα. Όμως, με την κατάλληλη διάγνωση και θεραπεία, η πλήρης ανάρρωση είναι εφικτή. Εάν αντιμετωπίζετε συμπτώματα ρήξης τενόντων, μην διστάσετε να συμβουλευτείτε έναν ορθοπαιδικό χειρουργό για να συζητήσετε τις επιλογές θεραπείας που είναι κατάλληλες για εσάς.

*Άρθρο του Ιωάννη Χιώτη, Ορθοπαιδικού, Αναπληρωτή Διευθυντή Γ’ Ορθοπαιδκής Κλινικής ΥΓΕΙΑ.