Ειδήσεις /Υγεία - ΠεριβάλλονΔημοσίευση: 29 Νοεμβρίου 2023 18:20

Νεφρική Απονεύρωση: Επεμβατική αντιμετώπιση της ανθεκτικής αρτηριακής υπέρτασης

Γράφει ο Δημοσθένης Γ. Κατρίτσης, Καρδιολόγος, Διευθυντής Γ’ Καρδιολογικής Κλινικής ΥΓΕΙΑ.

Πίεση - μέτρηση - γιατροί - υπέρταση

Η αρτηριακή υπέρταση αποτελεί τον κυριότερο προδιαθεσικό παράγοντα για κίνδυνο καρδιαγγειακών επεισοδίων (εμφράγματα και εγκεφαλικά) στο δυτικό κόσμο.

Παρά όμως τις εξελίξεις στη σύγχρονη φαρμακολογία, περίπου 12-18% των υπερτασικών ασθενών πάσχουν από ανθεκτική υπέρταση, δηλαδή δεν ανταποκρίνονται στη φαρμακευτική θεραπεία, ακόμη και με τη χρήση τουλάχιστον τριών αντιυπερτασικών φαρμάκων.

Την τελευταία 10ετία αναπτύσσονται μέθοδοι για τη θεραπευτική αντιμετώπιση των ασθενών αυτών μέσω νεφρικής απονευρώσεως, η οποία καταστρέφει μέρος του νεφρικού πλέγματος γύρω από τις νεφρικές αρτηρίες. Το πλέγμα αυτό θεωρείται υπεύθυνο για την πυροδότηση νευρικών ανακλαστικών μηχανισμών που συντελούν στην αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Οι αρχικές προσπάθειες για την αντιμετώπιση ασθενών με ανθεκτική υπέρταση ήταν ενθαρρυντικές, ενώ η μέθοδος αυτή δοκιμάζεται και σε ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια και κολπική μαρμαρυγή.

Ασθενείς που μπορούν να ωφεληθούν από την επεμβατική θεραπεία είναι όσοι παρουσιάζουν αρτηριακή υπέρταση ανθεκτική σε λήψη τουλάχιστον τριών φαρμάκων ή όσοι δεν μπορούν να ακολουθήσουν την ενδεικνυόμενη φαρμακευτική αγωγή λόγω παρενεργειών.

Πρόσφατα νέες μελέτες επιβεβαίωσαν τη χρησιμότητα και την ασφάλεια της μεθόδου με ικανοποιητικά μακροχρόνια αποτελέσματα και σε πρόσφατη δημοσίευση η Ευρωπαϊκή Καρδιολογική Εταιρεία συστήνει την επέμβαση σε ασθενείς με ανθεκτική υπέρταση [Renal denervation in the management of hypertension in adults. A clinical consensus statement of the ESC Council on Hypertension and the European Association of Percutaneous Cardiovascular Interventions (EAPCI). EurHeartJ. 2023].

Η ομάδα της Γ’ Καρδιολογικής Κλινικής του ΥΓΕΙΑ έχει μακρόχρονη εμπειρία στη διενέργεια της νεφρικής απονευρώσεως. Ήταν μία από τις πρώτες ομάδες που πραγματοποίησε αυτές τις επεμβάσεις στην Ελλάδα και συνεχίζει να εφαρμόζει αυτή τη μέθοδο με επιτυχία.

HHG - ΚΑΤΡΙΤΣΗΣ *Άρθρο του Δημοσθένη Γ. Κατρίτση, Καρδιολόγου, Διευθυντή Γ’ Καρδιολογικής Κλινικής ΥΓΕΙΑ.

ΕΝΟΤΗΤΕΣ υπέρταση, καρδιοπάθειες, Νοσοκομείο ΥΓΕΙΑ, καρδιολόγος, ΕΙΔΗΣΕΙΣ, ΕΙΔΗΣΕΙΣ ΣΗΜΕΡΑ, ΝΕΑ, αρτηριακή υπέρταση

Σημαντικότερες ειδήσεις στη κατηγορία

Έξοδος εκδρομέων: Κίνηση και ουρές στα διόδια της ΑττικήςΣήμερα 13:53 | Ειδήσεις

Καθυστερήσεις στα διόδια εξόδου από την Αττική. Γεμάτα φεύγουν τα πλοία από τον Πειραιά και τα λεωφορεία των ΚΤΕΛ από Κηφισό και Λιόσια.

Αργοσαρωνικός: Προβλήματα στα δρομολόγια των πλοίων λόγω ανέμωνΣήμερα 13:05 | Ειδήσεις

Τα δρομολόγια που ακυρώθηκαν λόγω της ενίσχυσης των ανέμων στα πελάγη.

Επιτάφιος: “Έργα τέχνης”σε κάθε γωνιά της Ελλάδας (εικόνες)Σήμερα 13:13 | Ειδήσεις

Φωτογραφίες από ορισμένους από τους πλέον εντυπωσιακούς επιταφίους, που είναι στολισμένοι σε εκκλησίες ανά την Ελλάδα.

ΒΟΑΚ - Τροχαίο: Θρήνος για την 26χρονη Μαρίνα που άφησε ορφανό το αγοράκι της (εικόνες)Σήμερα 10:09 | Ειδήσεις

"Τελευταίο αντίο" λένε συγγενείς και φίλοι στην συνεπιβάτιδα της μηχανής, που έχασε την ζωή της, σε τροχαίο, στον ΒΟΑΚ. Πως συνέβη η τραγωδία.

Pοή στη κατηγορία: Ειδήσεις

1 2 3 4 5 98 99 100

ΗΠΑ - Πανεπιστήμια: Οι Χούθι καλούν τους φοιτητές στην ΥεμένηΣήμερα 15:15 | Παράξενα
Η πρόταση που κάνουν οι Χούθι στους φοιτητές των αμερικανικών πανεπιστημίων για τη συνέχιση των σπουδών τους.
Η Τουρκία υποστηρίζει τον Ρούτε για επικεφαλής του ΝΑΤΟΣήμερα 14:35 | Κόσμος
Η Τουρκία ήταν η μία από τέσσερις χώρες οι οποίες δεν έχουν εκφράσει ακόμα την υποστήριξή τους προς τον Ρούτε ως διάδοχο του Γενς Στόλτενμπεργκ
3 Μαΐου: Παγκόσμια Ημέρα Ελευθερίας του ΤύπουΣήμερα 14:21 | Πολιτισμός
Τι αναφέρει η ΕΣΗΕΑ, στο μήνυμα της για την Παγκόσμια Ημέρα Ελευθερίας του Τύπου.
Έξοδος εκδρομέων: Κίνηση και ουρές στα διόδια της ΑττικήςΣήμερα 14:08 | Οικονομία
Καθυστερήσεις στα διόδια εξόδου από την Αττική. Γεμάτα φεύγουν τα πλοία από τον Πειραιά και τα λεωφορεία των ΚΤΕΛ από Κηφισό και Λιόσια.
Δάγκειος πυρετός: “Καμπανάκι” του ΕΟΔΥ για κρούσματαΣήμερα 13:54 | Υγεία - Περιβάλλον
Για αυξημένο κίνδυνο Δάγκειου πυρετού σε ταξιδιώτες, σε ενδημικές χώρες του εξωτερικού, κάνει λόγο προειδοποίηση του ΕΟΔΥ. Ποια μέτρα πρόληψης μπορούν να ακολουθηθούν.