LATEST NEWS
 
Ειδήσεις /Υγεία - ΠεριβάλλονΔημοσίευση: 16 Μαΐου 2022 23:25 | Ανανέωση: 16 Μαΐου 2022 23:27

Κήλη των αθλητών: Η πιο σύγχρονη αντιμετώπιση

Οι λόγοι που δημιουργείται, οι επιπτώσεις, η διάγνωση και η αντιμετώπιση του προβλήματος.


 

HHG - Θωμάς

Το σύνδρομο κοιλιακών προσαγωγών ή αλλιώς κήλη των αθλητών (sports hernia) είναι  πάθηση που αντιμετωπίζουν χιλιάδες αθλητές και γενικότερα αθλούμενοι (άντρες και γυναίκες). Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν, άλγος στην περιοχή της βουβωνικής χώρας και στην ηβική σύμφυση, τόσο έντονο μερικές φορές, που στο παρελθόν έχει αναγκάσει μεγάλους αθλητές να διακόψουν την καριέρα τους. Ας σημειωθεί δε ότι η κήλη αυτού του τύπου αποτελεί το 2% - 5 % όλων των αθλητικών τραυματισμών.

Πώς δημιουργείται;

HHG - Θωμάς

«Ο αιτιολογικός μηχανισμός αυτής της πάθησης είναι ο οξύς ή χρόνιος τραυματισμός που μπορεί μεν να συμβεί σε κάθε αθλήτρια ή αθλητή, αλλά, λόγω συγκεκριμένων κινήσεων, «φαίνεται να προτιμά» ποδοσφαιριστές (πολλά σουτ) και καλαθοσφαιριστές (πολλά άλματα). Έτσι έχουμε διάχυτο άλγος επιδεινούμενο με την άσκηση και ιδιαίτερα κατά την έκταση των ισχίων, το στρίψιμο και τη στροφή», επισημαίνει ο δρ Διαμαντής Ε. Θωμάς, MD, PhD, F.A.C.S., Διευθυντής Γενικός Χειρουργός στο Metropolitan Hospital.

Ο πόνος αντανακλά στον προσαγωγό ή στους όρχεις, και γίνεται εντονότερος με τον βήχα, το φτέρνισμα, ή κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής. Μπορεί να είναι αποτέλεσμα:

  • Χαλάρωσης του έξω βουβωνικού στομίου
  • Ρήξης της απονεύρωσης του έξω λοξού μυός
  • Διαχωρισμού του βουβωνικού συνδέσμου
  • Ρήξης του κοινού καταφυτικού τένοντα
  • Ρήξης της απονεύρωσης του εγκάρσιου κοιλιακού.

Πώς γίνεται η διάγνωση;

Η διερεύνηση του βουβωνικού άλγους στους αθλητές απαιτεί μεγάλη εμπειρία από τον ιατρό για δύο λόγους: α) η ανατομία της περιοχής είναι πολύπλοκη, β) συνήθως συνυπάρχουν 2 με 3 διαφορετικοί τραυματισμοί. Κλινικά είναι δύσκολο να γίνει διαχωρισμός ανάμεσα στην κήλη των αθλητών και στα άλλα αίτια βουβωνικού άλγους. Για τη διαφοροδιάγνωση μπορούν να χρησιμοποιηθούν ακτινογραφίες, υπέρηχοι, κηλογραφίες, μαγνητική τομογραφία ώστε να αποκλειστούν άλλες αιτίες.

Ποια είναι η θεραπεία;

Η συντηρητική θεραπεία με φάρμακα και φυσιοθεραπεία συνήθως αποτυγχάνει αλλά μπορεί να δοκιμαστεί σε περιπτώσεις αβέβαιης διάγνωσης. Ωστόσο, η κατεξοχήν θεραπεία είναι επεμβατική. Η επέμβαση, τα τελευταία χρόνια, πραγματοποιείται ρομποτικά ή λαπαροσκοπικά με την τεχνική e-TEP, δηλαδή με εξωπεριτοναϊκή προσπέλαση, και αποτελεί ό,τι πιο σύγχρονο υπάρχει αυτή τη στιγμή παγκοσμίως για τη θεραπεία αυτού του προβλήματος.

Λαπαροσκοπική ή ρομποτική αντιμετώπιση της κήλης, με εξωπεριτοναϊκή προσπέλαση

Η εξέλιξη της ιατρικής και της τεχνολογίας έχει βοηθήσει να ξεπεραστούν με επιτυχία τα όποια προβλήματα του παρελθόντος, με αποτέλεσμα σήμερα η αποκατάσταση της κήλης ρομποτικά ή λαπαροσκοπικά με εξωπεριτοναϊκή προσπέλαση (e-TEP) να διαρκεί μόλις 40 με 50 λεπτά και να έχει ποσοστό επιτυχίας που ξεπερνά το 98%.

Η προσπέλαση αυτή με τη χρήση πλέγματος προσφέρει αρκετά πλεονεκτήματα σε σχέση με το ανοιχτό χειρουργείο και έχει καθιερωθεί πλέον ως μέθοδος επιλογής. Πραγματοποιείται μέσα από 3 τομές των 5 χιλιοστών στο δέρμα, χωρίς διατομή περιτονιών, απονευρώσεων ή μυών, με άμεση συνέπεια την ελάττωση του μετεγχειρητικού πόνου και την ταχεία επιστροφή της αθλήτριας ή του αθλητή στους αγωνιστικούς χώρους (ταχύτατη ανάρρωση). Αξίζει να αναφερθεί ότι όταν το πρόβλημα είναι αμφοτερόπλευρο, η λαπαροσκοπική αποκατάσταση γίνεται από τις ίδιες τομές και για τις δύο πλευρές.

Το σημαντικότερο όμως, είναι το γεγονός ότι η παραμονή της αθλήτριας ή του αθλητή στο νοσοκομείο περιορίζεται σε λίγες μόνο ώρες μέχρι το πολύ μία μέρα. Το χειρουργημένο άτομο μπορεί να περπατήσει και να καθίσει την ίδια μέρα, ενώ η επιστροφή του στις καθημερινές του δραστηριότητες όπως είναι το μπάνιο, το ανέβασμα μιας σκάλας, η οδήγηση, το σήκωμα βάρους μέχρι πέντε κιλά, ακόμα και οι σεξουαλικές δραστηριότητες, γίνονται μέσα σε διάστημα τριών με πέντε ημερών. 

Επιπλέον, η ρομποτική ή η λαπαροσκοπική επέμβαση, εγγυώνται άριστο αισθητικό αποτέλεσμα αφού δεν υπάρχει ουλή, ενώ ταυτόχρονα εξασφαλίζουν ελαχιστοποίηση των  φλεγμονών, των μετεγχειρητικών λοιμώξεων και αποφυγή τραυματισμού των σπλάχνων.

Έτσι, το 95% των χειρουργημένων αθλητριών/αθλητών επανέρχεται μετά από 4-6 εβδομάδες στις κανονικές αθλητικές του δραστηριότητες, σε αντίθεση με τις περιπτώσεις ανοιχτής επέμβασης όπου το αντίστοιχο διάστημα είναι 3-4 μήνες.

Ποια είναι η καλύτερη περίοδος για την επέμβαση;

«Η καλύτερη περίοδος για την αποκατάσταση της κήλης των αθλητών είναι το καλοκαίρι, καθώς η πλειονότητα των αθλητών και περισσότερο οι ποδοσφαιριστές και οι καλαθοσφαιριστές βρίσκονται εκτός υποχρεώσεων. Επιπλέον, το γεγονός ότι η περίοδος αποθεραπείας διαρκεί εν προκειμένω μόλις 4 με 6 εβδομάδες δίνει σε κάθε αθλητή με πρόβλημα κήλης τη δυνατότητα να την αντιμετωπίσει χωρίς πίεση χρόνου», καταλήγει ο δρ Θωμάς.

Σημαντικότερες ειδήσεις στη κατηγορίαΠτώση Φάντομ - Κηδεία Τουρούτσικα: Συγκλόνισαν οι επικήδειοι των γονιών του (βίντεο)Σήμερα 12:00 | Ειδήσεις

"Ράγισαν καρδιές" οι επικήδειοι των γονιών του Μάριου - Μιχαήλ Τουρούτσικα που έπεσε στο καθήκον σε ηλικία 29 ετών. Δάκρυσαν Σακελλαροπούλου, Μητσοτάκης και Χαρδαλιάς. 

Υπουργικό Συμβούλιο - Μητσοτάκης για ΣΥΡΙΖΑ: απαράδεκτη η αποχή από την Βουλή (εικόνες)Σήμερα 15:12 | Ειδήσεις

Τι είπε ο Πρωθυπουργός στο Υπουργικό Συμβούλιο για τον Αλέξη Τσίπρα και την στάση του ΣΥΡΙΖΑ, αλλά και για την διάταξη που "μπλοκάρει" την κάθοδο στις εκλογές του κόμματος του Κασιδιάρη.

Δολοφονία Καρολάιν: η μητέρα της γύρισε στην Αλόννησο χωρίς την Λυδία (βίντεο)Σήμερα 11:16 | Ειδήσεις

Τι αποκάλυψε η εκπομπή “Το Πρωινό” του ΑΝΤ1 για την επιστροφή της γυναίκας από τις Φιλιππίνες. Επεισόδιο με τους γονείς του δολοφόνου της Καρολάιν, που πήγαν στο σπίτι της, στο νησί, ζητώντας να δουν το παιδί.

Βαρεμένος - Καραμανλή: το τσαλάκωμα της φωτογραφίας, η ένταση και η “συγγνώμη” (βίντεο)Σήμερα 14:08 | Ειδήσεις

Σάλος ξέσπασε μετά απο την χειρνομία του Γιώργου Βαρεμένου. Για σεξιστική επίθεση κάνει λόγο η Άννα Καραμανλή. Τι αναφέρουν ΝΔ και ΣΥΡΙΖΑ.

Pοή στη κατηγορία: Ειδήσεις
ΕΕΚΕ: “Ηλεκτροσόκ” για τους καταναλωτές η μείωση επιδότησης ρεύματος16:49Το Ελ Σαλβαδόρ χτίζει φυλακές για 40000 κρατούμενους!16:35Super League 2: Διακοπή του πρωταθλήματος επ' αόριστον16:21ΕΚΤ – επιτόκια: Ανακοινώθηκε νέα αύξηση16:07Θεσσαλονίκη: έσπασε την πόρτα, ξυλοκόπησε και απείλησε ότι θα σκοτώσει την πρώην συζυγό του15:54Υπουργικό Συμβούλιο - Μητσοτάκης για ΣΥΡΙΖΑ: απαράδεκτη η αποχή από την Βουλή (εικόνες)15:40ΑΝΤ1: Δημοσκόπηση και Παπαθανάσης στο κεντρικό δελτίο ειδήσεων της Πέμπτης (βίντεο)15:26Λαμία: Έσκισαν τα λάστιχα στα αυτοκίνητα ολόκληρης γειτονιάς (εικόνες)15:12Βαρεμένος - Καραμανλή: το τσαλάκωμα της φωτογραφίας, η ένταση και η “συγγνώμη” (βίντεο)14:59Άρτα: Μπαρμπέρικο αρνήθηκε να εξυπηρετήσει τρανς άνδρα - Τι λέει ο καταγγέλλων στο “Πρωινό” (βίντεο)14:45“DRAGONS’ DEN”: νέο επεισόδιο με επενδύσεις πολλών χιλιάδων ευρώ14:32Οικονόμου: ο Τσίπρας είναι ηγέτης του “Τραμπισμού αλά γκρέκα”14:19Σοϊλού: η Τουρκία δέχεται ψυχολογικό πόλεμο14:05ΠΑΟΚ - Ολυμπιακός: Ποιος διαιτητής θα σφυρίξει το κυριακάτικο ντέρμπι13:51Καλλιτέχνες: Πορεία και κλειστοί δρόμοι στο κέντρο της Αθήνας (εικόνες)13:37Σουφλέ με ψωμί από την Αργυρώ Μπαρμπαρίγου13:24Πέθανε ο Φίλιππος Τσιμπόγλου 13:10“Qatar Gate”: Άρση ασυλίας για Κοτσολίνο και Ταραμπέλα 12:57Λίτσα Πατέρα - Ζώδια: οι προβλέψεις της Πέμπτης (βίντεο)12:43Ο Στέφανος Τσιτσιπάς... “Ενώπιος Ενωπίω” με τον Νίκο Χατζηνικολάου12:29
Δεν υπάρχει καταχώρηση
BlogsΔεν υπάρχει περιεχόμενο