LATEST NEWS
 
Ειδήσεις /Υγεία - ΠεριβάλλονΔημοσίευση: 14 Δεκεμβρίου 2020 02:24

Καινοτόμες Ενδοσκοπικές και Ελάχιστα Επεμβατικές Χειρουργικές Τεχνικές για την αντιμετώπιση παθήσεων της Σπονδυλικής Στήλης

Γράφει ο Γεώργιος Βασταρδής, MD, PHD - Χειρουργός Σπονδυλικής Στήλης, Διευθυντής Κλινικής Ενδοσκοπικής & Ελάχιστα Επεμβατικής Χειρουργικής Σπονδυλικής Στήλης (ΜΙSS)  Metropolitan General.

Metropolitan - ΜΑΡΙΟΣ ΛΥΚΙΣΣΑΣ

Η Ελάχιστα Επεμβατική & Ενδοσκοπική Χειρουργική της Σπονδυλικής Στήλης αντιμετωπίζει όλο το φάσμα των παθήσεων της σπονδυλικής στήλης με σύγχρονες, προηγμένες τεχνικές. Οι περισσότερες διαδερμικές. Πραγματοποιούνται με μικρής έκτασης τομές δέρματος (~1cm) και τη χρήση μικροτεχνικών κάτω από μεγέθυνση. Έτσι αποφεύγεται η αιμορραγία και ελαχιστοποιείται η καταστροφή των παρακείμενων ιστών, επιτυγχάνοντας ένα άρτιο χειρουργικό αποτέλεσμα. Η μετεγχειρητική αποκατάσταση είναι γρήγορη και ο πόνος μετά την επέμβαση συχνά μηδενικός. Οι ασθενείς μπορούν και εξέρχονται από το νοσοκομείο σε 24 ώρες το πολύ ή και την ίδια ημέρα, μόλις μερικές ώρες μετά την επέμβαση. Είναι άμεσα λειτουργικοί και μπορούν να επιστρέψουν στην εργασία τους σε πολύ σύντομο χρονικό διάστημα.

Περιλαμβάνει τεχνικές όπως:

  • Η επισκληρίδιος, ενδοτρηματική έγχυση (Block), ο αποκλεισμός των οπισθίων αρθρώσεων (facetjoints) και οι εγχύσεις στο συμπαθητικό πλέγμα. Οι παραπάνω μέθοδοι αντιμετωπίζουν χρόνιο ή οξύ πόνο στη σπονδυλική στήλη και τα νωτιαία νεύρα με τοπικές εγχύσεις ουσιών υπό ακτινοσκοπική καθοδήγηση σε όλο το μήκος της σπονδυλικής στήλης και υπό τοπική αναισθησία.
  • Η θερμική ή χημική εξάχνωση του πυρήνα του μεσοσπονδύλιου δίσκου, (δισκοπλαστική).
  • Ενδοσκοπική θεραπεία:
  • Αφαίρεση της κήλης του δίσκου καθώς και πλαστική του ινώδους δακτυλίου αυτού, προκειμένου να ελαχιστοποιηθούν ο μετεγχειρητικός πόνος και οι επιπλοκές.
  • Ριζοτομή με την οποία αντιμετωπίζεται ο πόνος στη μέση (οσφυαλγία) που προέρχεται από αρθρίτιδα ή φλεγμονή των οπίσθιων αρθρώσεων της σπονδυλικής στήλης (FacetJoints) απονευρώνοντας με την βοήθεια laser ή ειδικής διαθερμίας τους παράπλευρους νευρικούς κλάδους που ευθύνονται για την πρόκληση του πόνου.
  • Αποσυμπίεση με θυριδοποίηση ή ημιπεταλεκτομή της σπονδυλικής στήλης σε περιπτώσεις όπως η κεντρική στένωση της σπονδυλικής στήλης.
  • Τρηματοπλαστική, δηλαδή διάνοιξη-διεύρυνση του τρήματος και αποσυμπίεση των νευρικών δομών σε πλάγια-τρηματική στένωση. 

Τα σταθερά κατάγματα της σπονδυλικής στήλης τα οποία οφείλονται σε κάποιον τραυματισμό ή σε αυτόματο μηχανισμό λόγω καταπόνησης της σπονδυλικής στήλης και κάποιας συνοδούς παθολογίας όπως η οστεοπόρωση ή άλλες παθήσεις, αντιμετωπίζονται με την μέθοδο της διαδερμικής κυφοπλαστικής. Η Κυφοπλαστική είναι μία μέθοδος εσωτερικής ανάταξης και σταθεροποίησης των καταγμάτων διαδερμικά  με την διεγχειρητική χρήση ειδικού ακτινοσκοπικού C-arm χωρίς να χρειαστεί μετάγγιση, ενώ ο ασθενής δύναται να βαδίσει χωρίς υποστήριξη άμεσα μετεγχειρητικά.

Σε περίπτωση που ο/η ασθενής χρειάζεται πιο ευρεία αποσυμπίεση στην σπονδυλική στήλη για κάποιο λόγο, πραγματοποιείται διαδερμικά, μικροεπεμβατικά ή ενδοσκοπικά η αποσυμπίεση, καθώς και η διαδερμική σπονδυλοδεσία δηλαδή η τοποθέτηση βιδών και μεσοσπονδύλιων κλωβών για τη σταθεροποίηση της σπονδυλικής στήλης με την διεγχειρητική χρήση ειδικού ακτινοσκοπικού C-arm καθώς και/ή με την χρήση όταν χρήζει ειδικού navigator Ο – arm ή καθοδήγιση  με  Robot.

Πολλές από τις παραπάνω τεχνικές, πραγματοποιούνται με τοπική αναισθησία. Έτσι ο ασθενής εξέρχεται από το νοσοκομείο συνήθως την ίδια ημέρα, δηλαδή μερικές ώρες μετά την επέμβαση, επιστρέφοντας το συντομότερο στις συνήθεις δραστηριότητές του. 

Ιδιαίτερης σημασίας κρίνεται η αντιμετώπιση «βήμα - βήμα» των παθήσεων της σπονδυλικής στήλης (StepbyStep), βάσει επιστημονικής τεκμηρίωσης, από την οποία κρίνεται και η επιτυχία της αντίστοιχης θεραπείας. Κύριος σκοπός της φιλοσοφίας για την αντιμετώπιση των παθήσεων της σπονδυλικής στήλης, αποτελεί η επίτευξη του καλύτερου δυνατού αποτελέσματος για τον ασθενή, με την λιγότερη δυνατή χειρουργική παρέμβαση και τον λιγότερο πόνο.

Metropolitan - Γεώργιος Βασταρδής

 


*Άρθρο του Γεώργιου Βασταρδή, MD, PHD – Χειρουργού Σπονδυλικής Στήλης, Διευθυντή Κλινικής Ενδοσκοπικής & Ελάχιστα Επεμβατικής Χειρουργικής Σπονδυλικής Στήλης (ΜΙSS) Metropolitan General.

Σημαντικότερες ειδήσεις στη κατηγορίαΕμβολιασμός: η τρίτη δόση στους 3 μήνεςΣήμερα 17:45 | Ειδήσεις

Επισπεύδεται η χορήγηση της τρίτης δόσης εμβολίου, ενόψει και της "επέλασης" της μετάλλαξης Όμικρον του κορονοϊού...

Κορονοϊός: δεκάδες νεκροί και 6201 νέα κρούσματαΣήμερα 17:17 | Ειδήσεις

Πόσοι ασθενείς είναι διασωληνωμένοι. Πόσες ήταν οι νέες εισαγωγές στα νοσοκομεία όλης της χώρας τις προηγούμενες 24 ώρες. Πόσοι είναι συνολικά οι νεκροί της πανδημίας στην Ελλάδα.

Καταδίωξη με πυροβολισμό και τραυματία αστυνομικόΣήμερα 18:14 | Ειδήσεις

Περιπετειώδης ήταν η καταδίωξη από περιπολικά και μηχανές με στελέχη της ΔΙ.ΑΣ. Πως ένας πυροβολισμός ακινητοποίησε τους δράστες. 

Δημήτρης Λιγνάδης: Σε δίκη για τέσσερις βιασμούςΣήμερα 12:12 | Ειδήσεις

Ομόφωνη η απόφαση του Συμβουλίου Πλημμελειοδικών Αθηνών για τον σκηνοθέτη που παραμένει στη φυλακή.

Pοή στη κατηγορία: Ειδήσεις
Καταδίωξη με πυροβολισμό και τραυματία αστυνομικό18:13Εμβολιασμός: η τρίτη δόση στους 3 μήνες 18:02Κορονοϊός - Τρίτη δόση εμβολίου: ανακοινώσεις από τον Θεμιστοκλέους18:01Μπάγερν Μονάχου – Μπαρτσελόνα: Σε άδειες εξέδρες λόγω κορονοϊού17:47Κορονοϊός: ο “χάρτης” με τα κρούσματα της Παρασκευής17:34Κορονοϊός: δεκάδες νεκροί και 6201 νέα κρούσματα17:21Μιχαηλίδου: Μήνυση για τον θάνατο 25χρονου ΑμΕΑ σε κέντρο αποκατάστασης17:07Κουφοντίνας: το “όχι” και η φυλακή έως το 2027 τουλάχιστον16:51Ρουβίκωνας – ΣΤΑΣΥ: επίθεση και βανδαλισμοί στα γραφεία της εταιρείας (εικόνες)16:39ΑΠΘ: Επίθεση με μπογιές στην Πρυτανεία (εικόνες)16:26“Phishing” - Σέρρες: απάτη με “χρυσή” λεία!16:13Αρνάκι στο φούρνο με μέλι και φιστίκι Αιγίνης από τον Πέτρο Συρίγο15:59ΠΑΟΚ: η τιμωρία για τα επεισόδια με τον Άρη15:46“Το Πρωινό” - Σκιαδαρέσης: υπάρχουν πολλοί κακοποιητές γύρω μας (βίντεο)15:32Κορονοϊός - Γερμανία: “θλιβερή κορύφωση στις ΜΕΘ τα Χριστούγεννα”15:19Κορονοϊός - Πάτρα: Πέθανε 24χρονη ανεμβολίαστη15:05Τραμπ κατά Μέγκαν Μαρκλ: είναι χειριστική και ασεβής... θα το μετανιώσει (βίντεο)14:52Σόκρατες: 10 χρόνια χωρίς τον εμβληματικό “Γιατρό της Δημοκρατίας”14:38Μητσοτάκης για Amazon Web Services: παγκόσμιοι “παίκτες”επιλέγουν την Ελλάδα14:25“Η Φάρμα” κάνει πρεμιέρα στον ΑΝΤ1 (εικόνες)14:13
Δεν υπάρχει καταχώρηση
BlogsΔεν υπάρχει περιεχόμενο