LATEST NEWS
 
Ειδήσεις /ΥγείαΔημοσίευση: 23 Ιανουαρίου 2020 13:53

Εξάχνωση του προστάτη: Οι νέες τεχνολογίες στην υπηρεσία της σύγχρονης ουρολογίας

Γράφει ο Νικόλαος Μερτζιώτης - Χειρουργός, Ουρολόγος – Ανδρολόγος, Διδάκτωρ Παν/μίου Αθηνών, Μετεκπαιδευθείς στο UCL (Μεγάλη Βρετανία), Διευθυντής Ουρολογικής Κλινικής, Επανορθωτικής και Χειρουργικής Ανδρολογίας Metropolitan General.

Προστάτης - Αδένας - Γραφικό

Την τελευταία 10ετία η χειρουργική του προστάτη έχει αλλάξει άρδην από επεμβατική σε ελάχιστα επεμβατική με την είσοδο των νέων τεχνολογιών που χρησιμοποιούν την εξάχνωση για την αντιμετώπιση είτε της καλοήθους υπερπλασίας του προστάτη, είτε του καρκίνου του προστάτη. Αυτό στη πράξη μεταφράζεται σε μικρότερο χρόνο χειρουργείου μικρή έως καθόλου παραμονή στο Νοσοκομείο και φυσικά ταχύτατη αποθεραπεία.

Η εξάχνωση είναι ένας γενικός όρος που χρησιμοποιεί τη θερμότητα για να καταστρέψει τον προστατικό ιστό που στη περίπτωση της καλοήθους υπερπλασίας γίνεται διά μέσω της λεγόμενης πλασμαεξάχνωσης, ενώ στη περίπτωση του καρκίνου του προστάτη γίνεται διά μέσω της φωτοεξάχνωσης με laser.

Οι 2 κύριες αυτές παθήσεις του προστάτη που προσβάλλουν άνδρες κατά κύριο λόγο από την ηλικία των 45 ετών και πάνω συνήθως παρουσιάζουν συμπτώματα που είναι κοινά. Η συχνουρία (κατά την ημέρα αλλά και την νύχτα) η δυσκολία στην ούρηση, η διακεκομμένη ούρηση, το αίσθημα ότι δεν έχει αδειάσει εντελώς η κύστη, η ανάγκη να τρέξουμε στη τουαλέτα και η δυσκολία στην έναρξη της ούρησης είναι μερικά από τα συμπτώματα αυτά.

Η πιο οικονομική μέθοδος, ιδανική ακόμη και για μεγάλους σε μέγεθος καλοήθεις προστάτες είναι η διουρηθρική με φυσιολογικό ορό πλασμαεξάχνωση, η οποία συστήνεται ακόμα και σε ασθενείς που χρησιμοποιούν αντιπηκτικά? φάρμακα, καθώς είναι σχεδόν αναίμακτη και απαιτείται μόνο περιοχική αναισθησία. Αξίζει να σημειωθεί ότι η επέμβαση για την καλοήθη υπερπλασία δεν έχει καμιά επίπτωση στη στυτική λειτουργία. Ο ασθενής χρειάζεται συνήθως νοσηλεία μόνο για 24 ώρες, ενώ ο καθετήρας παραμένει για λιγότερο από μια ημέρα.

Η εστιακή θεραπεία με φωτοεξάχνωση είναι ο νέος επαναστατικός τρόπος αντιμετώπισης του καρκίνου του προστάτη. Ο καρκίνος του προστάτη είναι η δεύτερη πιο συχνή κακοήθεια στον άνδρα στην Ευρώπη. Τα τελευταία 25 χρόνια, που καθιερώθηκε η προληπτική εξέταση του PSA, όλο και περισσότεροι άνδρες ανακαλύπτονται με πρώιμο μη επιθετικό χαμηλού κινδύνου καρκίνο του προστάτη. Έχει υπολογισθεί ότι μόνο εννέα στους χίλιους άνδρες θα καταλήξουν από αυτήν την πάθηση. Ετσι, πολλοί ασθενείς με εντοπισμένο καρκίνο προστάτη θα οδηγηθούν στο χειρουργείο για ριζική αφαίρεση του οργάνου, πολλές φορές χωρίς να το χρειάζονται, με τις αναπόφευκτες συνέπειες της ακράτειας και της σεξουαλικής δυσλειτουργίας.

Η εστιακή φωτοεξάχνωση είναι μία μέθοδος, η οποία στηρίζεται στην απεικόνιση που συνδυάζει τη μαγνητική τομογραφία του προστάτη με το διορθικό υπερηχογράφημα. Λαμβάνεται με τη μαγνητική εικόνες του προστάτη, αλλά και της βλάβης (του όγκου), και κατόπιν οι εικόνες αυτές τοποθετούνται στον υπέρηχο που εκτελείται εκείνη τη στιγμή, ενώ με αισθητήρα καθοδηγείται ο γιατρός τρισδιάστατα απευθείας με την ίνα του λέιζερ στην ύποπτη εστία, με απόλυτη ακρίβεια μέσω του δέρματος, χωρίς τομή, αφήνοντας άθικτα τα υγιή κύτταρα του προστάτη. Η τεχνική αυτή έχει ως αποτέλεσμα να μην υπάρχουν όλες οι συνήθεις επιπλοκές που εκδηλώνονται στη χειρουργική του καρκίνου του προστάτη.

Την τελευταία 4ετία με μηδαμινή νοσηρότητα και πολύ μεγάλα ποσοστά επιτυχίας ο κ. Μερτζιώτης με την ομάδα του στο Metropolitan General (από τα ελάχιστα κέντρα στην Ελλάδα) εκτελούν μια τροποποιημένη τεχνική εστιακής φωτοεξάχνωσης με λέιζερ διεθνώς καταξιωμένη. Συνήθως γίνεται με τοπική αναισθησία, ενώ ο ασθενής φεύγει από την κλινική ύστερα από λίγες ώρες.

Metropolitan - Νικόλαος Μερτζιώτης

 

*Άρθρο του Νικόλαου Μερτζιώτη – Χειρουργού, Ουρολόγου – Ανδρολόγου, Δρ Παν/μίου Αθηνών, Μετεκπαιδευθέντος στο UCL (Μεγάλη Βρετανία), Διευθυντή Ουρολογικής Κλινικής, Επανορθωτικής και Χειρουργικής Ανδρολογίας Metropolitan General

Σημαντικότερες ειδήσεις στη κατηγορίαΤηλεφωνική επικοινωνία Πούτιν – Μακρόν μετά από σχεδόν 3 χρόνιαΣήμερα 20:10 | Ειδήσεις

Την άμεση κατάπαυση πυρός στην Ουκρανία ζήτησε ο Γάλλος πρόεδρος. Σύμφωνα με τις ανακοινώσεις του Κρεμλίνου, ο Ρώσος πρόεδρος υπενθύμισε στον Ευρωπαίο ομόλογό του ότι η σύγκρουση στην Ουκρανία είναι συνέπεια της δυτικής πολιτικής.

Φωτιά στις φυλακές Βόλου: Στο Νοσοκομείο τέσσερα άτομα (εικόνες)Σήμερα 22:03 | Ειδήσεις

Η φωτιά προκάλεσε έντονη κινητοποίηση των αρχών, με τρεις πυροσβεστικές δυνάμεις να σπεύδουν άμεσα στο σημείο, επιχειρώντας να περιορίσουν τη φλόγα και να αποτρέψουν την εξάπλωσή της σε γειτονικούς θαλάμους.

Η παιδίατρος που έσωσε τον 65χρονο στο αεροδρόμιο της Ρόδου μιλά ζωντανά στον ΑΝΤ1 (βίντεο)Σήμερα 19:46 | Ειδήσεις

Η παιδίατρος Όλγα Τζέτζη μίλησε στον ΑΝΤ1 και στο Νίκο Χατζηνικολάου για το πώς με ψυχραιμία και πίστη έσωσε τη ζωή του τουρίστα

Καύσωνας στην Ιταλία: Μπλακ άουτ σε Μπέργκαμο και ΦλωρεντίαΣήμερα 21:42 | Ειδήσεις

Στο μεταξύ, τόσο η ευρύτερη περιοχή της Νάπολης όσο και η Καλαβρία αποφάσισαν να ενισχύσουν το ανθρώπινο δυναμικό στα τμήματα των επειγόντων περιστατικών των δημόσιων νοσοκομείων, λόγω της αύξησης των περιστατικών που συνδέονται με τις συνέπειες του καύσωνα, ιδίως τις τελευταίες ημέρες.

Pοή στη κατηγορία: Ειδήσεις
ΗΠΑ: Ο Τραμπ θα είναι "αυστηρός" με τον Νετανιάχου ώστε να επιτευχθεί εκεχειρία στη Γάζα 23:57Φωτιά στις φυλακές Βόλου: Στο Νοσοκομείο τέσσερα άτομα (εικόνες)23:45Θεσσαλονίκη: Βελτιωμένη εικόνα από τη πυρκαγιά που ξέσπασε στο Ωραιόκαστρο23:35Βουλή: Εγκρίθηκε το ενεργειακό νομοσχέδιο - Στο επίκεντρο η τροπολογία για οικισμούς και οι τιμές ενέργειας23:21Ινδία: Έκρηξη σε εργοστάσιο με χημικά προϊόντα23:07Πέθανε ο Κωνσταντίνος Γιατράκος22:51Τραγωδία στην Ισπανία: Νεκρό ένα δίχρονο παιδί λόγω καύσωνα22:36Τένις - Wimbledon: Η Σάκκαρη πέρασε στον 2ο γύρο22:18Τραγωδία – Πάτρα: Νεκρή γυναίκα μετά από φωτιά σε διαμέρισμα22:02Καύσωνας στην Ιταλία: Μπλακ άουτ σε Μπέργκαμο και Φλωρεντία21:46Μωβ μέδουσες: Σε έξαρση στις ελληνικές θάλασσες - Ποιες περιοχές είναι στο "κόκκινο"21:30Θεσσαλονίκη: Ξέσπασε δασική πυρκαγιά στο Ωραιόκαστρο– Στάλθηκε μήνυμα από το 11221:15Μαρκόπουλο: Υπο μερικό έλεγχο η πυρκαγιά σε χώρο απορριμμάτων21:00Τηλεφωνική επικοινωνία Πούτιν – Μακρόν μετά από σχεδόν 3 χρόνια 20:46Η παιδίατρος που έσωσε τον 65χρονο στο αεροδρόμιο της Ρόδου μιλά ζωντανά στον ΑΝΤ1 (βίντεο) 20:30Τι καιρό θα κάνει την Τετάρτη20:05Τραγωδία στην Κατερίνη: Κατέληξε η 14χρονη που έπεσε από γέφυρα19:50Γερμανία: Διένυσε τη πιο ζεστή μέρα του χρόνου19:32Δήμος Μαρκοπούλου: Πυρκαγιά σε χώρο εναπόθεσης απορριμάτων19:14Θεσσαλονίκη: Καλλιεργούσαν 453 δενδρύλλια κάνναβης στον Λαγκαδά19:00
Δεν υπάρχει καταχώρηση
BlogsΔεν υπάρχει περιεχόμενο